斜视手术通常只做一个眼睛是因为单眼手术足以矫正眼位异常。斜视可能是由眼外肌力量不平衡、神经支配异常或屈光不正等原因引起的，医生会根据斜视类型和严重程度选择单眼或双眼手术。
多数情况下，单眼手术适用于非对称性斜视或双眼斜视角度差异较大的患者。医生通过调整单侧眼外肌的长度或位置即可恢复双眼协调运动，避免过度干预健康侧眼睛。手术前需进行详细的眼位检查、双眼视功能评估和屈光状态分析，确保手术方案精准匹配个体需求。术后可能出现短暂复视或肿胀，需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。
少数复杂性斜视需进行双眼手术，如交替性斜视或大角度斜视合并垂直偏斜。若单眼手术后出现矫正不足或过矫，可能需二次手术调整。先天性斜视或合并颅神经麻痹的患者，需结合视觉训练巩固疗效。术后需定期复查眼位和立体视功能，避免长期遮盖导致弱视。
斜视术后应避免揉眼和剧烈运动，按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症。日常注意用眼卫生，每用眼30分钟远眺放松，儿童患者需坚持遮盖疗法和视功能训练。若出现持续眼红、疼痛或视力下降需及时复诊。
斜眼通常指代眼球位置异常的视觉表现，而斜视是医学上描述眼球运动协调障碍的疾病名称。斜视主要分为共同性斜视和麻痹性斜视两类，可能由遗传因素、屈光不正、神经肌肉异常等原因引起。
1、共同性斜视共同性斜视表现为双眼视轴偏斜角度恒定，可能与先天性眼外肌发育异常或屈光不正有关。患者常出现双眼不能同时注视同一目标，部分伴有弱视或复视。可通过配戴矫正眼镜、遮盖疗法改善，严重者需行眼外肌手术如直肌后徙术或直肌缩短术。
2、麻痹性斜视麻痹性斜视多因颅神经损伤或全身性疾病导致眼外肌麻痹，表现为突发性眼球运动受限和代偿性头位偏斜。常见于糖尿病神经病变、颅内肿瘤或外伤后，需通过头颅影像学检查明确病因。治疗需针对原发病，急性期可使用糖皮质激素如地塞米松注射液，后期可考虑棱镜矫正或肌肉转位术。
3、假性斜视假性斜视由内眦赘皮或宽鼻梁等解剖结构异常造成外观错觉，实际眼球运动正常且无双眼视功能损害。常见于婴幼儿期，随面部发育多自行改善。需通过角膜映光法和遮盖-去遮盖试验鉴别，无须特殊治疗，但需定期眼科随访排除真性斜视。
4、间歇性斜视间歇性斜视在疲劳或注意力分散时出现眼位偏斜，可能与融合功能缺陷或调节过度有关。患者可能出现阅读困难、视疲劳等症状。可通过视觉训练增强融合能力，必要时使用三棱镜或注射A型肉毒毒素临时调整眼位。
5、特殊类型斜视Duane眼球后退综合征等特殊类型斜视伴有眼球运动限制和睑裂变化，多为先天性异常。需通过眼球运动检查和肌电图确诊，治疗以改善代偿头位为主，严重者可行眼外肌手术调整肌肉附着点位置。
建议出现持续眼位异常者尽早就诊眼科，通过同视机、立体视检查等评估双眼视功能。日常生活中应避免长时间近距离用眼，保持适宜光照环境，儿童患者需每3-6个月复查视力及眼位变化。若伴有头痛、复视等症状需立即排查神经系统病变。
