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小儿肠闭锁术后4年如何护理

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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新生儿肠闭锁后遗症的治疗需要根据具体情况制定个性化方案,包括手术修复、营养支持和长期随访。肠闭锁是一种先天性肠道畸形,可能导致肠梗阻、营养不良和发育迟缓。手术是主要治疗手段,术后需密切监测并发症,如肠粘连或短肠综合征。营养支持包括肠外营养和逐步引入肠内喂养,确保患儿获得足够的热量和营养素。长期随访需关注生长发育、消化功能和精神状态,必要时进行心理疏导。 1、手术修复是治疗新生儿肠闭锁后遗症的关键。手术方式包括肠吻合术、肠造瘘术和肠切除吻合术。肠吻合术用于修复肠道连续性,肠造瘘术用于暂时性肠道减压,肠切除吻合术适用于严重病变肠段。术后需密切监测伤口愈合情况和肠道功能恢复。 2、营养支持对术后恢复至关重要。肠外营养通过静脉输注提供热量、蛋白质和微量元素,适用于术后早期肠道功能未恢复时。肠内喂养需逐步引入,从低浓度、小剂量开始,逐步增加至全量喂养。母乳喂养是首选,必要时可使用特殊配方奶粉。 3、长期随访是预防和早期发现并发症的重要手段。定期监测生长发育指标,如体重、身高和头围。消化功能评估包括粪便性状、腹部胀气和呕吐情况。精神状态评估需关注认知、语言和社交能力。心理疏导有助于缓解家长和患儿的焦虑情绪,促进心理健康。 新生儿肠闭锁后遗症的治疗和随访需多学科协作,包括小儿外科、营养科、消化科和心理科。家长需积极配合治疗和随访,及时发现和处理问题。通过科学管理和综合干预,大多数患儿可获得良好的生长发育和生活质量。

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