大脑中动脉闭塞时侧支循环可在一定程度上代偿供血，代偿效果主要取决于侧支血管发育程度、闭塞速度、基础疾病控制情况、个体差异等因素。
1、侧支代偿能力先天存在的软脑膜侧支、Willis环等可部分替代供血，但无法完全达到原血管血流量，可能遗留轻微肢体无力等症状。
2、闭塞进展速度慢性闭塞者侧支逐渐扩张代偿较好，急性闭塞时代偿不足易导致大面积脑梗死，需紧急血管内取栓治疗。
3、基础疾病管理高血压糖尿病控制不佳会损害侧支血管功能，规范使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物有助于保护侧支循环。
4、个体差异年轻患者及经常运动者侧支代偿能力较强，部分患者通过康复训练可促进代偿血流重建。
建议定期进行脑血管评估，在医生指导下开展有氧运动并控制危险因素，必要时考虑血管搭桥等外科干预。
