保胆取石手术的利弊需结合患者胆囊功能、结石特征等因素综合评估,主要优势包括保留胆囊功能、降低术后消化不适概率,潜在风险可能涉及结石复发、胆管损伤等并发症。
1、保留功能:手术通过微创技术取出结石并保留胆囊,有助于维持胆汁储存和浓缩功能,减少脂肪消化障碍等术后问题。
2、消化适应:相比胆囊切除术,术后患者更易适应正常饮食,腹泻、腹胀等消化不良症状发生率相对较低。
3、复发风险:若患者存在胆固醇代谢异常或胆囊收缩功能障碍,术后5年内结石复发概率可能超过30%,需长期随访。
4、技术限制:多发性结石、胆囊萎缩或炎症严重者可能不适合该术式,术中可能因视野受限导致胆管损伤或结石残留。
建议术前完善胆囊收缩功能检测和代谢评估,术后定期复查超声并配合低脂饮食,必要时可遵医嘱使用熊去氧胆酸等药物预防复发。