肝硬化患者通常不需要手术，但若出现门静脉高压并发症或肝癌等特殊情况时可能需要手术干预。肝硬化的处理方式主要有药物治疗、内镜治疗、介入治疗、肝移植手术、脾切除术。
1、药物治疗肝硬化早期可通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦控制乙肝病毒复制，使用呋塞米等利尿剂缓解腹水。药物需严格遵医嘱长期服用，不可自行调整剂量。
2、内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血时，需紧急进行内镜下套扎或硬化剂注射治疗。这类微创操作能有效止血，但需多次重复进行以预防再出血。
3、介入治疗经颈静脉肝内门体分流术通过建立肝内血管分流道降低门静脉压力，适用于反复出血或顽固性腹水患者。该治疗创伤较小但可能诱发肝性脑病。
4、肝移植手术终末期肝硬化合并肝功能衰竭时，肝移植是唯一根治手段。手术需匹配供体并终身服用免疫抑制剂，存在排斥反应和感染风险。
5、脾切除术严重脾功能亢进导致血小板显著减少时，可考虑切除脾脏改善血象。该手术常与门奇静脉断流术联合实施，需评估术后血栓形成风险。
肝硬化患者日常需绝对戒酒，采用低盐高蛋白饮食，每日测量腹围和体重。推荐适量食用西蓝花、燕麦等富含维生素和膳食纤维的食物，避免坚硬粗糙食材划伤曲张静脉。出现呕血、黑便或意识模糊等症状时须立即就医。定期进行超声、胃镜和肝功能检查有助于监测病情进展。
肝硬化患者通常不需要立即手术，治疗方案需根据病情严重程度决定。肝硬化的处理方式主要有药物治疗、生活方式调整、内镜治疗、肝移植手术、并发症管理。
1、药物治疗早期肝硬化可通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦控制乙肝病毒复制，使用复方甘草酸苷片减轻肝脏炎症。合并胆汁淤积时可用熊去氧胆酸胶囊改善肝功能。需定期监测肝功能指标，避免自行调整药量。
2、生活方式调整严格戒酒并控制蛋白质摄入量，每日盐分摄入不超过5克。建议选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白，避免坚硬食物划伤食管静脉。适度进行散步等低强度运动，保持体重指数在正常范围。
3、内镜治疗出现食管胃底静脉曲张时，需通过内镜下套扎术或硬化剂注射预防出血。反复腹水患者可考虑经颈静脉肝内门体分流术降低门静脉压力。这些微创介入方式能有效延缓病情进展。
4、肝移植手术当出现肝性脑病、顽固性腹水等终末期表现，或Child-Pugh评分达到C级时，需评估肝移植指征。手术需匹配血型相合的供体，术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司预防排斥反应。
5、并发症管理合并自发性腹膜炎需用头孢曲松钠抗感染，肝性胸水可行胸腔穿刺引流。肝肾综合征患者需严格控制液体入量，必要时进行血液滤过治疗。所有并发症均需住院系统处理。
肝硬化患者应每3个月复查腹部超声和肝功能，出现呕血、意识模糊等紧急症状需立即就医。日常饮食宜选用蒸煮方式，避免腌制、油炸食品。保持规律作息与情绪稳定，家属需协助记录每日尿量和体重变化。合并糖尿病者需同步控制血糖，用药期间禁止服用不明成分保健品。
