大便时出好多血但不疼可能与痔疮、直肠息肉、结肠炎、消化道肿瘤等因素有关，通常表现为无痛性便血，血色鲜红或暗红，需结合肠镜等检查明确诊断。
内痔破裂是便血常见原因，血液鲜红且附着于粪便表面，可通过调整饮食增加膳食纤维、温水坐浴缓解，药物可选地奥司明片、马应龙麝香痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。
息肉表面糜烂可能导致无痛便血，血液常与粪便混合，需肠镜下切除治疗，药物止血可用云南白药胶囊、氨甲环酸片、凝血酶冻干粉。
溃疡性结肠炎可能引起黏液血便，伴随腹泻或便秘，需使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊控制炎症。
结直肠癌早期可表现为间断性无痛便血，血液多呈暗红色，确诊需病理活检，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
出现无痛性便血应及时消化内科就诊，避免进食辛辣刺激食物，保持规律作息，完善肠镜检查排除恶性病变。
