心脏功能减退可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、氧疗、手术治疗等方式改善。心脏功能减退通常由冠状动脉疾病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等原因引起。
1、调整饮食减少钠盐摄入有助于减轻心脏负担，每日食盐量控制在5克以内。限制高脂肪高胆固醇食物，如动物内脏、肥肉等，可选用富含不饱和脂肪酸的深海鱼类。增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等全谷物，以及新鲜蔬菜水果。避免过量饮水，每日液体摄入量控制在1500-2000毫升。
2、适度运动在医生指导下进行低强度有氧运动，如步行、太极拳等，每次20-30分钟，每周3-5次。运动时监测心率，保持心率不超过最大心率的60％-70％。避免剧烈运动和竞技性体育活动。运动前后进行5-10分钟的热身和放松活动。如出现胸闷、气促等不适症状应立即停止运动。
3、药物治疗可在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片改善心脏重构，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片降低心肌耗氧。地高辛片可增强心肌收缩力，阿司匹林肠溶片预防血栓形成。需定期复查电解质、肝肾功能等指标。
4、氧疗对于血氧饱和度低于90％的患者，可考虑长期家庭氧疗，每日吸氧15小时以上。使用制氧机时流量控制在1-2升/分钟。外出活动时可携带便携式氧气瓶。保持室内空气流通，避免二手烟等有害气体刺激。睡眠时可适当抬高床头减少夜间呼吸困难。
5、手术治疗严重心脏瓣膜病变可考虑瓣膜修复或置换术，冠状动脉严重狭窄需行冠状动脉旁路移植术。终末期心力衰竭患者可能需心脏移植。术前需全面评估心肺功能，术后需长期抗凝治疗。植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。
心脏功能减退患者需严格戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累。每日监测体重变化，3天内体重增加2公斤以上应及时就医。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声等检查。注意保暖预防呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持规律作息，保证充足睡眠，可采用半卧位减轻夜间阵发性呼吸困难。
