乙醇擦浴的注意事项

Question

乙醇擦浴的注意事项

Answer 1

乙醇擦浴是一种物理降温方法，适用于高热患者，但需注意浓度、部位和禁忌症。乙醇擦浴通过蒸发带走体表热量，达到降温效果，但操作不当可能引发皮肤刺激或酒精中毒。使用25％-30％的乙醇溶液，避免擦拭心前区、腹部和足底，同时注意患者有无酒精过敏或皮肤破损。对于婴幼儿、酒精过敏者及皮肤破损患者应禁用。
1、乙醇浓度选择：乙醇擦浴的浓度应控制在25％-30％，过高浓度可能导致皮肤刺激或酒精中毒，过低浓度则降温效果不佳。建议使用医用酒精稀释至合适浓度，避免使用工业酒精或高浓度白酒。
2、擦拭部位：乙醇擦浴应重点擦拭大血管分布区域，如颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等，以促进热量散发。避免擦拭心前区、腹部和足底，以免引起不适或反射性血管收缩。
3、禁忌症：乙醇擦浴不适用于婴幼儿、酒精过敏者及皮肤破损患者。婴幼儿皮肤娇嫩，酒精易被吸收，可能导致中毒；酒精过敏者可能引发过敏反应；皮肤破损处擦拭酒精会加重疼痛和感染风险。
4、操作注意事项：擦浴时动作应轻柔，避免用力摩擦皮肤。擦浴后及时擦干皮肤，防止受凉。同时密切观察患者反应，如出现寒战、皮肤苍白或不适，应立即停止操作。
5、替代方法：对于不适合乙醇擦浴的患者，可采用温水擦浴或冰袋冷敷等物理降温方法。温水擦浴使用32℃-34℃的温水，冰袋冷敷时需用毛巾包裹，避免直接接触皮肤。
乙醇擦浴是一种有效的物理降温方法，但需严格掌握操作规范和禁忌症，确保安全性和有效性。对于不适合乙醇擦浴的患者，可选择其他物理降温方法，同时密切监测体温变化，必要时及时就医。