开放性手外伤是指手部皮肤及皮下组织完整性遭到破坏，深部结构如肌腱、神经、血管或骨骼可能暴露的机械性损伤，主要包括切割伤、撕裂伤、挤压伤、贯通伤等类型。
1、切割伤由锐器导致创缘整齐的伤口，常见于刀具或玻璃划伤，需清创后根据损伤深度选择缝合或修复肌腱神经。
2、撕裂伤暴力牵拉造成组织不规则撕裂，多伴有皮肤缺损，需评估软组织覆盖情况，必要时行皮瓣移植。
3、挤压伤重物碾压导致组织广泛挫裂，常合并骨折或甲床损伤，需紧急减压并预防骨筋膜室综合征。
4、贯通伤尖锐物贯穿手掌或手指形成双向伤口，需探查异物残留及深部结构损伤，警惕厌氧菌感染风险。
伤后应立即用无菌敷料加压包扎止血，避免自行冲洗伤口，所有开放性手外伤均需急诊就医进行专业评估和破伤风预防。
