前置胎盘的主要症状是无痛性阴道出血，通常在孕晚期出现，严重时可能危及母婴安全。其体征包括突发性出血、子宫无压痛、胎位异常等。前置胎盘的发生与胎盘位置异常、子宫内膜损伤、多胎妊娠等因素有关。
1、无痛性阴道出血
前置胎盘最典型的症状是无痛性阴道出血，通常发生在孕晚期（28周后）。出血量可能从少量到大量不等，严重时可能导致休克。出血的原因是胎盘覆盖或接近宫颈口，子宫下段伸展时导致胎盘剥离。
2、子宫无压痛
前置胎盘引起的出血通常不伴随子宫收缩或压痛，这与胎盘早剥不同。医生通过触诊和超声检查可以进一步确认胎盘位置。
3、胎位异常
前置胎盘可能导致胎位异常，如臀位或横位。这是因为胎盘占据了子宫下段空间，限制了胎儿的正常活动。
4、其他体征
部分患者可能出现贫血、乏力等症状，这与反复出血有关。超声检查是确诊前置胎盘的主要方法，可以明确胎盘位置和出血风险。
治疗方法
前置胎盘的治疗取决于出血量、孕周和母婴状况。以下是常见的处理方法：
1、保守治疗
对于出血量少、孕周较早的患者，医生可能建议卧床休息、避免剧烈活动，并定期监测胎儿和胎盘情况。必要时使用药物如硫酸镁预防早产。
2、药物治疗
如果出血量较大，可能需要使用止血药物或输血治疗。对于早产风险高的患者，医生可能会使用糖皮质激素促进胎儿肺部成熟。
3、手术治疗
对于出血严重或危及母婴安全的情况，可能需要提前终止妊娠。剖宫产是前置胎盘分娩的首选方式，可以降低大出血风险。手术中可能需要采取特殊措施，如子宫动脉栓塞或子宫切除术。
前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，需要及时就医和规范治疗。孕妇应定期产检，发现异常症状立即就医，以确保母婴安全。
