血糖偏高者通常不建议饮用葡萄酒。葡萄酒含有酒精和糖分，可能影响血糖控制，但少量饮用干型葡萄酒对部分人群影响较小。
干型葡萄酒含糖量较低，每100毫升约含1-2克碳水化合物，酒精含量在12％左右。酒精代谢可能暂时抑制肝脏糖异生，导致血糖先降低后反弹。对于血糖控制稳定的患者，偶尔饮用50毫升以内干红可能不会造成显著波动，但需搭配食物减缓吸收。需注意饮酒可能增加低血糖风险，尤其在使用胰岛素或磺脲类降糖药时。
甜型葡萄酒含糖量可达10-20克/100毫升，会快速升高血糖。酒精还会干扰降糖药物代谢，增加二甲双胍乳酸酸中毒风险。长期饮酒可能损伤胰腺功能，加重胰岛素抵抗。合并糖尿病神经病变者饮酒可能加重周围神经损伤。肝功能异常患者饮酒会进一步影响糖代谢。
建议血糖偏高者优先选择无糖饮品，如确需饮酒，须监测餐前餐后血糖，避免空腹饮用。饮酒当日应调整主食量，保持总热量平衡。出现心慌出汗等低血糖症状时立即进食。定期检测糖化血红蛋白评估长期控制情况，必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。
