筛查早期肺癌可通过低剂量螺旋CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、支气管镜检查等方式进行。低剂量螺旋CT是当前最有效的筛查手段,其他方法可作为辅助或补充。
1、低剂量螺旋CT能清晰显示肺部微小结节,辐射量仅为常规CT的1/5,适用于40岁以上长期吸烟等高危人群的年度筛查。
2、肿瘤标志物检测通过血液检测CEA、CYFRA21-1等指标,但特异性较低,需结合影像学检查综合判断。
3、痰细胞学检查对中央型肺癌检出率较高,需连续采集3天晨痰,但早期周围型肺癌漏诊率较高。
4、支气管镜检查适用于痰检异常但影像学未明确病灶者,可直接观察支气管内病变并取活检,属于有创检查。
建议高危人群每年进行低剂量螺旋CT检查,同时戒烟并避免二手烟暴露,出现持续咳嗽、咯血等症状应及时就医。