宫颈癌IB1期无转移存在复发可能，但概率相对较低。复发风险主要与肿瘤分化程度、淋巴脉管间隙浸润、手术切缘状态、术后辅助治疗选择及HPV持续感染等因素相关。
1、肿瘤分化：
低分化肿瘤细胞增殖活跃，侵袭性强，更容易突破局部组织屏障。术后需通过病理检查明确分级，中低分化者建议加强随访，必要时补充放疗或同步放化疗。
2、脉管浸润：
淋巴脉管间隙浸润提示肿瘤细胞可能已进入循环系统。即便影像学未发现转移灶，仍推荐术后进行盆腔放疗，靶向照射可能存在的微转移灶。
3、手术质量：
根治性子宫切除术中切缘阳性会显著增加复发风险。理想情况下应保证病灶外缘1厘米以上安全距离，若切缘不足需二次手术或追加放射治疗。
4、辅助治疗：
存在高危因素者术后接受放疗可降低50％复发率。对于同时具有多个中危因素的患者，辅助性化疗也能改善无进展生存期。
5、HPV监测：
治疗后HPV持续阳性者复发风险升高3-5倍。建议每3-6个月检测高危型HPV-DNA，阳性时需结合阴道镜检查排除局部复发。
术后应保持均衡饮食，适当增加菌菇类、十字花科蔬菜等富含抗癌成分的食物；规律进行太极拳、散步等低强度运动以增强免疫力；严格避免吸烟及被动吸烟，减少雌激素暴露；治疗后2年内每3个月复查妇科检查、肿瘤标志物和影像学，5年后仍需每年随访。出现异常阴道出血或盆腔疼痛应及时就诊。
