一岁宝宝发烧38度通常不建议立即服用布洛芬。体温38度属于低热，优先采取物理降温措施，如温水擦浴、减少衣物、补充水分等。布洛芬的使用需结合体重、发热原因及伴随症状综合评估，主要考虑因素包括发热持续时间、精神状态、基础疾病等。
1、体温标准：
婴幼儿正常腋温范围为36-37.3度，38度属于低热范畴。低热可能由疫苗接种、轻微感染或环境因素引起，通常无需药物干预。若体温持续超过24小时或升至38.5度以上，需重新评估用药必要性。
2、药物选择：
布洛芬适用于6个月以上婴幼儿，但需严格按体重计算剂量。对乙酰氨基酚是更常用的婴幼儿退热药，胃肠道刺激较小。两种药物均需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。
3、风险因素：
脱水患儿使用布洛芬可能增加肾功能损伤风险。伴有呕吐腹泻或饮水量不足时，应慎用布洛芬。哮喘患儿可能诱发支气管痉挛，需在医生指导下用药。
4、观察重点：
需监测患儿活动力、进食量及排尿情况。出现嗜睡、拒食、尿量减少或发热超过72小时，应立即就医。热性惊厥病史患儿需更积极控制体温。
5、物理降温：
室温维持在24-26度，穿着单层棉质衣物。使用32-34度温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴。适当增加母乳或配方奶喂养频次，维持水分摄入。
保持室内空气流通，避免过度包裹导致体温升高。可准备口服补液盐预防脱水，避免使用冰敷或退热贴等刺激性降温方式。若发热伴随皮疹、颈部僵硬或呼吸困难等症状，需立即急诊处理。哺乳期母亲应保持充足营养摄入，有助于提升婴幼儿抵抗力。
孕妇通常不建议吃布洛芬，尤其在妊娠晚期可能对胎儿造成不良影响。布洛芬属于非甾体抗炎药，可能引起胎儿动脉导管过早闭合、肾功能受损等问题。孕妇出现疼痛或发热时，建议在医生指导下选择对乙酰氨基酚等更安全的替代药物。
布洛芬通过抑制前列腺素合成发挥镇痛消炎作用，但前列腺素对胎儿血液循环和肾脏发育具有重要作用。妊娠早期使用可能增加流产风险，妊娠晚期使用则可能干扰胎儿心肺功能。动物实验显示布洛芬可导致胎仔心血管畸形，虽然人类数据有限，但基于现有证据多数国家将布洛芬列为妊娠C/D级风险药物。
妊娠20周后使用布洛芬可能导致胎儿肾功能衰竭和羊水过少，长期使用风险更高。极少数情况下，医生可能短期小剂量使用布洛芬治疗特定病症，但需严格监测胎儿状况。对于妊娠期偏头痛或关节炎等慢性疼痛，物理疗法、针灸等非药物干预更为适宜。
孕妇出现不适时应优先采用物理降温、局部热敷等非药物方法缓解症状。日常需保持充足休息，均衡饮食补充维生素C和钙质以增强抵抗力。若必须使用药物，务必在产科医生和临床药师共同评估后选择风险最低的方案，并定期进行胎儿超声和胎心监护。妊娠期间任何药物使用都需权衡利弊，避免自行用药。
