人流后两个月没来月经可能与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、再次妊娠、卵巢功能异常等因素有关，需通过超声检查、激素水平检测等方式明确原因。
1、子宫内膜修复延迟人工流产手术可能对子宫内膜造成机械性损伤，导致内膜修复时间延长。术后子宫内膜需重新增殖至一定厚度才能脱落形成月经，部分患者可能需3个月左右恢复周期。建议复查超声观察内膜厚度，若无感染或粘连可暂观察，配合益母草颗粒、八珍益母胶囊等中成药促进修复。
2、内分泌紊乱手术应激及妊娠终止可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为促性腺激素释放减少、卵泡发育停滞。可通过抽血检测促卵泡激素、雌二醇等激素水平，确诊后需遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
3、宫腔粘连多次刮宫或术后感染可能引发宫腔粘连，表现为经量减少或闭经，常伴随周期性腹痛。宫腔镜检查是诊断金标准，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置节育环或使用雌孕激素序贯疗法预防复发。
4、再次妊娠术后卵巢可能快速恢复排卵，若未采取避孕措施可能再次受孕。建议进行尿妊娠试验或血HCG检测排除妊娠，流产后应至少避孕6个月，推荐短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片帮助建立规律月经。
5、卵巢功能异常手术创伤或心理压力可能诱发卵巢早衰或多囊卵巢综合征，表现为持续闭经伴潮热、痤疮等症状。需结合抗缪勒管激素检测及超声评估，确诊后需长期使用雌孕激素替代治疗，如结合雌激素片联合地屈孕酮片。
术后应注意保持外阴清洁，避免盆浴及性生活1个月，饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物预防贫血。若持续3个月无月经来潮或伴随剧烈腹痛、发热等症状，需及时复查排除器质性病变。日常可通过热敷下腹部、练习瑜伽等方式缓解压力，促进盆腔血液循环。
