眼眶肿瘤放疗可能会影响眼睛视力，具体影响程度与放疗剂量、照射范围及个体差异有关。多数患者可能出现暂时性视力模糊或干眼症，少数情况下可能发生放射性视神经病变或视网膜损伤。
放疗过程中，高能射线在杀灭肿瘤细胞的同时可能对周围正常组织造成影响。眼表组织如角膜和结膜对射线敏感，易出现干燥、充血等反应，导致视物模糊或异物感。晶状体受辐射后可能逐渐混浊，形成放射性白内障，表现为渐进性视力下降。视网膜血管内皮细胞受损可能引发渗出或出血，影响中心视力。视神经若位于照射野内，其髓鞘和轴突可能因辐射损伤导致传导功能障碍，严重时出现视野缺损或失明。
儿童患者眼球发育尚未成熟，放疗更易诱发眼眶骨骼发育畸形或眼球萎缩。糖尿病患者合并视网膜微血管病变时，辐射会加重血管渗漏风险。既往有青光眼病史者，放疗可能干扰房水循环使眼压控制困难。头颈部联合放疗患者因照射范围扩大，眼球各结构累积受量增加，视力损害概率上升。
放疗期间应定期进行视力、眼底及视野检查，发现异常及时干预。可使用人工泪液缓解干眼症状，维生素E可能减轻自由基损伤。避免揉眼及强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现突发视力下降、视野缺失需立即就医，必要时调整放疗方案或联合神经营养治疗。
