耳朵里面肿了一碰就疼可能由外耳道炎、耳部外伤、耳廓软骨膜炎、外耳道疖肿或中耳炎引起,可通过局部清洁、抗感染治疗、止痛处理、物理治疗或手术引流等方式缓解。
1、外耳道炎:
外耳道皮肤或皮下组织感染是常见原因,多因挖耳损伤、污水入耳或过敏导致。表现为局部红肿热痛,触碰耳屏或牵拉耳廓时疼痛加剧。治疗需保持耳道干燥,避免抓挠,医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素药物控制感染。
2、耳部外伤:
耳道内异物划伤或外力撞击可造成软组织损伤,形成血肿或炎症反应。典型症状为局限性肿胀伴压痛,可能伴随皮肤破损。需清除异物后使用碘伏消毒,严重血肿需由医生穿刺抽吸,必要时口服头孢克洛等药物预防感染。
3、耳廓软骨膜炎:
耳廓软骨膜细菌感染常见于耳部穿孔术后或冻伤患者,表现为耳廓增厚、剧烈触痛及皮肤发红。可能与绿脓杆菌感染有关,需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等抗生素,严重者需切开引流坏死组织。
4、外耳道疖肿:
毛囊或皮脂腺急性化脓性炎症可形成局限性硬结,伴随搏动性疼痛和黄色脓头。金黄色葡萄球菌感染是主要病因,早期可热敷促进成熟,成熟后需由医生切开排脓,配合莫匹罗星软膏局部涂抹。
5、中耳炎:
急性化脓性中耳炎可能引发耳道深部肿胀感,多继发于上呼吸道感染。除耳痛外常伴听力下降和发热,鼓膜充血膨隆时需鼓膜穿刺引流,同时口服阿莫西林克拉维酸钾控制感染源。
日常需避免用尖锐物品掏耳,游泳时佩戴耳塞防止进水。出现耳痛持续加重、发热或听力障碍时及时就诊,治疗期间保持饮食清淡,多摄入富含维生素C的猕猴桃、鲜枣等水果促进修复,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。睡眠时患耳朝上减少压迫,恢复期可每日用温热毛巾外敷促进血液循环。
耳朵里长疙瘩伴触痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、外耳道疖肿、外耳道炎或耳部湿疹继发感染引起,可通过局部消毒、抗生素软膏、口服消炎药、切开引流或抗过敏治疗等方式缓解。
1、毛囊炎:
耳道皮肤毛囊细菌感染形成红色丘疹,触碰时疼痛明显。保持患处清洁干燥,避免抓挠,可涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素。若伴随发热或淋巴结肿大需就医。
2、皮脂腺囊肿感染:
皮脂腺导管阻塞形成囊肿,继发感染时出现红肿热痛。早期可热敷促进炎症吸收,已化脓者需由医生行囊肿摘除术。日常避免挤压耳部,油性皮肤者注意清洁。
3、外耳道疖肿:
金黄色葡萄球菌感染导致局限性化脓性炎症,表现为剧烈跳痛。未化脓期可用鱼石脂软膏外敷,成熟后需专业医生切开排脓。禁止自行挑破以免感染扩散。
4、外耳道炎:
挖耳或进水引发的弥漫性炎症,伴随耳道肿胀疼痛。使用氧氟沙星滴耳液控制感染,疼痛明显者可短期服用布洛芬。改掉掏耳习惯,游泳时佩戴耳塞防护。
5、耳部湿疹感染:
过敏体质者耳部湿疹搔抓后继发感染,出现渗液结痂。局部涂抹氢化可的松乳膏联合抗生素,口服氯雷他定抗过敏。避免接触洗发水等刺激性物质。
日常需保持耳道通风干燥,棉签仅清洁外耳廓避免深入耳道。饮食宜清淡,限制辛辣刺激及海鲜等发物,适当补充维生素C增强免疫力。若疙瘩持续增大、疼痛加剧或伴随听力下降、面部麻木等症状,应立即就诊排除恶性肿瘤可能。睡眠时避免压迫患侧耳朵,洗头洗澡时防止污水入耳。