肝癌引起出血的原因主要有肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍、门静脉高压、癌结节破裂。
1、肿瘤侵犯血管肝癌细胞生长迅速可能侵犯肝内血管，导致血管壁损伤破裂出血，表现为呕血或黑便，需通过介入栓塞止血。
2、凝血功能障碍肝癌导致肝脏合成凝血因子能力下降，可能出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需补充维生素K或输注血浆改善凝血功能。
3、门静脉高压肝癌合并肝硬化会引起门静脉压力增高，导致食管胃底静脉曲张破裂出血，可通过内镜下套扎或药物降低门脉压力。
4、癌结节破裂肿瘤体积增大会使表面包膜张力增加，在外力或自发情况下可能破裂出血，表现为突发腹痛和休克，需紧急手术止血。
肝癌患者应避免剧烈运动和外伤，定期监测凝血功能和血小板计数，出现出血症状需立即就医处理。
