眼底有血块可能与视网膜出血、高血压、糖尿病视网膜病变、外伤或血液系统疾病等因素有关，通常表现为视力模糊、视野缺损等症状，可通过眼底检查、药物治疗或激光手术等方式干预。
1、视网膜出血视网膜出血是眼底血块的常见原因，多因视网膜血管破裂导致。可能与高血压、糖尿病等基础疾病有关，患者可能出现突发性视力下降或眼前黑影飘动。需通过眼底荧光血管造影确诊，医生可能建议使用云南白药胶囊、血塞通片等药物改善微循环，严重时需玻璃体切割手术。
2、高血压性视网膜病变长期未控制的高血压可导致视网膜小动脉痉挛硬化，引发渗出或出血。患者常伴有头晕头痛症状，眼底检查可见火焰状出血灶。需严格监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药，同时限制钠盐摄入。
3、糖尿病视网膜病变血糖控制不佳会损伤视网膜微血管，导致血管渗漏或新生血管出血。早期表现为飞蚊症，晚期可致玻璃体积血。需定期进行眼底筛查，医生可能开具羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物，必要时行全视网膜光凝术。
4、眼部外伤眼球挫伤或穿透伤可直接造成视网膜血管破裂，形成血块。患者有明显外伤史，伴随眼痛、畏光等症状。需急诊处理避免感染，医生可能使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，联合卵磷脂络合碘片促进出血吸收。
5、血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能引起自发性眼底出血。患者多伴有皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。需完善血常规和骨髓穿刺检查，针对原发病治疗，如使用醋酸泼尼松片调节免疫功能，必要时输注血小板。
发现眼底血块后应避免剧烈运动和揉眼，保持头部抬高体位有助于血液吸收。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，控制每日用眼时间。建议每半年进行一次眼底检查，高血压糖尿病患者需严格监测原发病指标，若出现视力骤降或视野缺损加重须立即就医。
