痔疮严重合并妊娠需优先考虑保守治疗,主要干预方式包括饮食调整、温水坐浴、药物缓解和手术评估。
1、饮食调整增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等,每日饮水量建议超过1500毫升。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环,水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。
3、药物缓解孕妇可使用含利多卡因的局部麻醉软膏或金缕梅提取物制剂,严重时经医生评估后可短期使用乳果糖口服溶液。
4、手术评估当发生嵌顿性痔或大出血时,孕中期可考虑行痔动脉结扎术,传统痔切除术需推迟至产后。
妊娠期间应避免久坐久站,如厕时减少用力,出现持续出血或剧烈疼痛需立即就医。