艾滋病患者发热以不规则低热为主,偶见持续高热,体温波动与免疫抑制程度、机会性感染类型直接相关。
1、免疫抑制发热HIV病毒破坏CD4+T细胞导致免疫缺陷,常见37.3-38℃低热,伴随夜间盗汗。需进行抗病毒治疗,药物包括齐多夫定、拉米夫定、多替拉韦。
2、机会感染发热合并肺孢子菌肺炎或结核时出现39℃以上高热,伴有呼吸困难。需针对性使用复方新诺明、利福平等抗感染药物。
3、肿瘤相关发热并发淋巴瘤或卡波西肉瘤可能出现弛张热,体温曲线无规律。需结合放化疗控制肿瘤进展。
4、药物热反应抗病毒药物如依非韦伦可能引起药物热,通常为38℃左右中低热。需医生评估调整用药方案。
艾滋病发热需每日监测体温变化,保持充足水分摄入,出现持续高热或意识改变应立即就医。