静脉曲张可能由静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、妊娠、肥胖、遗传等因素引起。
1、静脉瓣膜功能不全静脉瓣膜功能不全是静脉曲张的主要原因之一。静脉瓣膜的作用是防止血液倒流，当瓣膜受损或功能减弱时，血液会在静脉中淤积，导致静脉压力升高。长期静脉高压会使静脉壁扩张变形，形成迂曲扩张的静脉。这种情况常见于下肢静脉，可能与年龄增长、静脉炎症或先天性瓣膜发育不良有关。
2、长期站立或久坐长时间保持站立或坐姿会增加下肢静脉压力。站立时重力作用使血液回流心脏的阻力增大，久坐则会使腿部肌肉缺乏收缩活动，减弱肌肉泵的作用。这两种情况都会导致静脉血液淤滞，逐渐破坏静脉壁弹性，最终形成静脉曲张。教师、售货员、办公室职员等职业人群发病率较高。
3、妊娠妊娠期间多种因素共同作用容易导致静脉曲张。子宫增大会压迫盆腔静脉，使下肢静脉回流受阻。同时孕激素水平升高会使静脉壁松弛，血管扩张。血容量增加也加重了静脉负担。这些变化在妊娠中后期尤为明显，多数孕妇会出现下肢静脉扩张，部分会发展为永久性静脉曲张。
4、肥胖体重超标会增加静脉系统负担。过多的脂肪组织特别是腹部脂肪会压迫腹腔静脉，阻碍血液回流。肥胖者通常活动量较少，下肢肌肉泵作用减弱。多余的体重还使静脉需要承受更大的静水压。这些因素共同导致静脉扩张和瓣膜损伤，肥胖人群发生静脉曲张的概率明显高于正常体重人群。
5、遗传因素静脉曲张有明显的家族聚集倾向。遗传因素可能影响静脉壁结构和瓣膜发育，使静脉更容易扩张变形。有静脉曲张家族史的人群发病年龄往往较早，病情进展更快。这类人群即使没有其他危险因素，也可能在青年时期就出现静脉曲张症状，提示遗传因素在发病中起重要作用。
预防静脉曲张需要综合管理多种危险因素。保持适度运动如步行、游泳等可以促进下肢静脉回流，避免长时间保持同一姿势。控制体重减轻静脉负担，穿着医用弹力袜可提供外部支持。抬高下肢休息有助于静脉血液回流，避免穿过紧的衣物影响血液循环。出现静脉曲张症状时应及时就医评估，早期干预可以延缓病情进展。
