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瘢痕子宫做人流有危险吗

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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瘢痕子宫做人流的风险较大,主要与子宫壁结构异常、术后并发症增加以及再次妊娠风险升高有关。瘢痕子宫是指子宫壁因剖宫产、子宫肌瘤切除等手术留下瘢痕,导致子宫壁变薄或结构异常。人流手术可能增加子宫穿孔、大出血、感染等风险,需谨慎评估。 1、子宫壁结构异常 瘢痕子宫的子宫壁因手术瘢痕变得薄弱,人流手术中器械操作可能导致子宫穿孔。穿孔后可能引发腹腔内出血或感染,严重时需紧急手术修复。术前应通过B超评估子宫瘢痕位置和厚度,选择经验丰富的医生操作。 2、术后并发症增加 瘢痕子宫人流后,子宫内膜修复能力较差,可能增加术后感染、宫腔粘连的风险。感染可能引发盆腔炎,影响未来生育能力;宫腔粘连则可能导致月经量减少或闭经。术后需密切观察,必要时使用抗生素预防感染,并定期复查。 3、再次妊娠风险升高 瘢痕子宫人流后,再次妊娠时可能面临胎盘植入、子宫破裂等高风险。胎盘植入可能导致大出血,危及母婴安全;子宫破裂则可能引发急性腹痛和休克。建议术后严格避孕,至少间隔1-2年再考虑妊娠,并在孕早期进行详细检查。 瘢痕子宫人流风险较高,需在专业医生指导下进行。术前评估子宫状况,选择合适的手术方式;术后注意预防感染和粘连,定期复查。对于有生育需求的女性,术后应严格避孕,避免短期内再次妊娠,降低未来妊娠风险。

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