换肾手术后患者生存时间通常可达10-20年，实际生存期受到移植肾功能、排斥反应控制、基础疾病管理、术后护理质量等因素影响。
移植肾的初始功能状态直接影响生存期，术后需定期监测肌酐清除率等指标。急性肾小管坏死或延迟恢复可能缩短生存时间，需通过血液透析过渡治疗。
慢性排斥反应是移植肾失功的主因，需长期服用他克莫司、霉酚酸酯、泼尼松等免疫抑制剂。药物浓度监测和个体化用药方案可提高控制率。
原发病如糖尿病、高血压需严格控制，糖化血红蛋白应低于7％。心血管并发症是主要死亡原因，需定期进行心功能评估。
规范预防感染、按时复诊、合理膳食可延长生存期。术后1年内需重点防范巨细胞病毒感染和肺孢子菌肺炎。
保持低盐优质蛋白饮食，适度进行有氧运动，严格遵医嘱调整免疫抑制剂用量，定期复查移植肾超声和血药浓度。
