一岁零四个月宝宝补钙可选择碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒、醋酸钙颗粒、牡蛎碳酸钙颗粒等药物，也可通过奶制品、豆制品、深绿色蔬菜、鱼类、坚果等食物补充。建议在医生指导下根据宝宝个体情况选择合适的钙剂，并注意膳食搭配。
一、药物1、碳酸钙D3颗粒碳酸钙D3颗粒含钙量高且添加维生素D3，有助于钙吸收，适用于婴幼儿钙缺乏症或佝偻病预防。服用时需注意可能引起便秘，建议与餐同服。对牛奶蛋白过敏的宝宝需谨慎使用。
2、葡萄糖酸钙口服溶液葡萄糖酸钙口服溶液口感较好，适合低龄儿童服用，可用于预防和治疗钙缺乏引起的骨骼发育迟缓。该制剂溶解度高但含钙量相对较低，需遵医嘱调整剂量。
3、乳酸钙颗粒乳酸钙颗粒生物利用度较高，对胃肠刺激较小，适合消化功能较弱的宝宝。可用于日常钙补充，但需注意长期过量服用可能影响铁、锌等矿物质吸收。
4、醋酸钙颗粒醋酸钙颗粒含钙量适中，溶解性好且不易引起便秘，适用于有轻度便秘倾向的宝宝。肾功能不全患儿使用前需咨询医生。
5、牡蛎碳酸钙颗粒牡蛎碳酸钙颗粒为天然钙源，含多种微量元素，适合对合成钙剂耐受性差的宝宝。需注意海鲜过敏者禁用，服用时建议分次少量给予。
二、食物1、奶制品母乳、配方奶及全脂牛奶是婴幼儿最佳钙源，每日保证500-600ml奶量可满足大部分钙需求。酸奶、奶酪等发酵乳制品更易消化吸收，但需选择无添加糖产品。
2、豆制品北豆腐、南豆腐等大豆制品含钙丰富且富含植物蛋白，可制作成豆花、豆腐泥等适合幼儿的形态。初次添加需观察是否出现大豆过敏反应。
3、深绿色蔬菜菠菜、油菜、芥蓝等深绿色蔬菜含钙量较高，建议焯水后切碎食用以提高钙吸收率。可与富含维生素C的水果搭配促进钙利用。
4、鱼类三文鱼、沙丁鱼等连骨食用的鱼类提供优质蛋白和钙质，可制成鱼泥或鱼丸。需注意彻底去刺，首次尝试应少量测试是否过敏。
5、坚果芝麻、杏仁等坚果磨粉后加入辅食，能增加钙摄入量。需确保研磨细腻防止呛噎，每日摄入量不超过10克，过敏体质宝宝慎用。
补钙期间应保证每日1-2小时户外活动促进维生素D合成，避免与富含草酸的蔬菜同时食用影响钙吸收。定期监测生长发育曲线，若出现多汗、夜惊、方颅等缺钙症状应及时就医评估。注意钙剂与铁锌补充剂需间隔2小时服用，防止相互干扰吸收。膳食补充优先于药物补充，除严重缺钙情况外，不建议长期大剂量使用钙剂。
