性功能障碍的症状主要包括勃起障碍、性欲减退、射精异常、性交疼痛和性高潮障碍。
1、勃起障碍：
勃起障碍是男性无法达到或维持足够勃起硬度完成性交的表现。可能与血管病变、神经损伤或心理压力有关，常见于糖尿病、高血压患者。典型表现为勃起不坚、勃起时间短或完全无法勃起。
2、性欲减退：
性欲减退指持续或反复出现的性兴趣缺乏状态。内分泌失调如睾酮水平低下是常见原因，抑郁症等心理因素也可能导致。表现为对性活动缺乏兴趣、回避亲密接触。
3、射精异常：
射精异常包括早泄、延迟射精和不射精等情况。早泄指阴茎插入阴道后1分钟内射精，可能与龟头敏感或前列腺炎有关；延迟射精常见于服用抗抑郁药物者。
4、性交疼痛：
性交疼痛在女性表现为阴道干涩、灼烧感，常见于更年期雌激素下降；男性可能出现阴茎勃起时疼痛，需排查阴茎硬结症等器质性疾病。
5、性高潮障碍：
性高潮障碍指持续难以达到高潮，女性多见。可能与盆底肌功能失调、抗精神病药物使用有关，表现为性兴奋正常但无法获得满足感。
建议保持规律作息和适度运动，避免过度疲劳。均衡饮食可多摄入富含锌的海产品、坚果等。伴侣间加强沟通有助于缓解心理压力。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，应及时到泌尿外科或妇科就诊检查，排除糖尿病、心血管疾病等潜在病因。避免自行服用壮阳药物，应在专业医生指导下进行规范治疗。
性功能障碍患者可遵医嘱服用西地那非、他达拉非、伐地那非、阿扑吗啡、曲唑酮等西药。性功能障碍可能与血管病变、神经损伤、心理因素、内分泌紊乱、药物副作用等因素有关，需在医生评估后选择个体化治疗方案。
一、西地那非西地那非属于磷酸二酯酶5抑制剂，通过增加阴茎血流改善勃起功能，适用于血管性勃起功能障碍。服药期间需避免与硝酸酯类药物联用，可能引起头痛、面部潮红等不良反应。该药对心理性勃起障碍也有辅助作用。
二、他达拉非他达拉非作用持续时间较长，适合需要自然性生活的患者。该药可改善内皮功能，对合并轻度心血管疾病的患者相对安全。常见不良反应包括肌肉疼痛和消化不良，重度肝功能不全者禁用。
三、伐地那非伐地那非起效较快，对糖尿病导致的神经血管性勃起障碍效果显著。用药时需注意体位性低血压风险，禁止与α受体阻滞剂同时使用。视觉异常是该药特有的不良反应。
四、阿扑吗啡阿扑吗啡作为多巴胺受体激动剂，通过中枢机制诱发勃起，适合心理性功能障碍患者。可能引发恶心呕吐，需从小剂量开始滴定。严重呼吸系统疾病患者禁用该药物。
五、曲唑酮曲唑酮是抗抑郁药中少数具有改善性功能作用的药物，尤其适合合并抑郁焦虑的患者。需注意镇静作用和罕见阴茎异常勃起风险。该药对性欲减退也有一定改善效果。
性功能障碍患者用药期间应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪紧张。饮食上可适当增加富含精氨酸的坚果、深海鱼类，限制酒精摄入。建议伴侣共同参与治疗，定期复查评估药物疗效和安全性。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需优先控制原发病，避免自行调整药物剂量。出现持续不良反应或疗效不佳时，应及时就医调整治疗方案。
