耳朵里一直有知了的声音可能由生理性耳鸣、噪声性听力损伤、中耳炎、梅尼埃病等原因引起。
1、生理性耳鸣长期熬夜或压力过大可能导致内耳微循环障碍，表现为短暂高频蝉鸣声，可通过规律作息和减压训练缓解。
2、噪声性听力损伤长期接触机械噪音或突发爆震声会导致毛细胞损伤，常伴随听力下降，可使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等药物营养神经。
3、中耳炎咽鼓管功能障碍或细菌感染可能引发鼓室积液，产生持续性低频耳鸣，需配合氧氟沙星滴耳液、头孢克洛、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物治疗。
4、梅尼埃病内淋巴积水疾病典型表现为旋转性眩晕伴蝉鸣样耳鸣，可能与免疫异常有关，急性期可选用地塞米松、呋塞米、敏使朗控制症状。
日常需避免佩戴耳机时间过长，控制咖啡因摄入，若耳鸣持续超过两周或伴随听力骤降，应及时就诊耳鼻喉科进行纯音测听和声导抗检查。
