蝶腭神经痛和三叉神经痛均属于面部神经痛，但疼痛部位、诱因及伴随症状存在差异。蝶腭神经痛主要表现为鼻根、眼眶深部及上颌放射痛，常由鼻窦炎或血管压迫引发；三叉神经痛则集中于三叉神经分布区（如面颊、下颌），多因血管压迫或脱髓鞘病变导致。
1. 疼痛部位蝶腭神经痛疼痛集中于鼻根、眼眶后方及上颌，可放射至耳部；三叉神经痛局限于三叉神经分支区域（如额部、面颊或下颌），极少跨区扩散。
2. 诱发因素蝶腭神经痛常由冷空气、鼻窦感染或酒精摄入诱发；三叉神经痛多因咀嚼、洗脸等轻微触碰触发，存在典型扳机点。
3. 伴随症状蝶腭神经痛可能伴鼻塞、流泪等自主神经症状；三叉神经痛通常无伴随症状，发作间期完全正常。
4. 病理机制蝶腭神经痛多与蝶腭神经节炎症或血管异常有关；三叉神经痛主要由血管压迫神经根或脱髓鞘病变导致。
两类神经痛均需神经科评估，可通过MRI排除肿瘤等继发性病因，卡马西平对三叉神经痛效果显著，蝶腭神经痛则需针对病因治疗。
