肠麻痹软瘫主要表现为腹胀、停止排便排气、肠鸣音减弱或消失、恶心呕吐等症状,按病程发展可分为早期功能性障碍、进展期肠管扩张、终末期缺血坏死三个阶段。
1、腹胀早期因肠道蠕动减弱导致气体液体潴留,表现为全腹膨隆,触诊呈鼓音,可通过禁食、胃肠减压缓解。
2、排便停止肠道动力丧失后出现肛门停止排气排便,常伴随肠型显现,需警惕粪石性梗阻可能。
3、肠鸣音消失听诊腹部1分钟未闻及肠鸣音提示完全性麻痹,需排除低钾血症等电解质紊乱因素。
4、呕吐反射晚期因肠管扩张刺激呕吐中枢,呕吐物可含胆汁或粪渣,提示需紧急解除肠道梗阻。
出现上述症状应及时就医,避免剧烈翻身或热敷腹部,监测期间建议保持半卧位减少膈肌压迫。