阴道异常出血是否严重需结合具体病因判断,可能由排卵期出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变、内分泌失调等因素引起。建议及时就医明确诊断。
1、排卵期出血月经周期中间出现的少量出血多为排卵期生理性出血,与激素水平波动有关。通常持续2-3天,出血量少于月经,可伴有轻微腹痛。保持外阴清洁,避免剧烈运动即可,一般无须特殊治疗。
2、子宫肌瘤肌壁间或黏膜下肌瘤可能导致经量增多、经期延长,严重者出现贫血。超声检查可明确诊断,较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊等中成药调理,较大肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉子宫内膜异常增生形成的赘生物常引起经间期点滴出血,可通过宫腔镜检查确诊。息肉较小可口服地屈孕酮调节,直径超过1厘米建议行宫腔镜下息肉电切术,术后需定期复查。
4、宫颈病变宫颈炎、宫颈上皮内瘤变可能表现为接触性出血,需进行TCT和HPV检测。轻度炎症可用保妇康栓治疗,高级别病变需行宫颈锥切术,术后需禁止性生活2个月。
5、内分泌失调多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病易导致月经紊乱,表现为不规则出血。需检查性激素六项和甲功,遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片或左甲状腺素钠片进行规范治疗。
日常应注意记录出血时间、量及伴随症状,避免过度劳累。饮食宜补充含铁食物如动物肝脏、菠菜,出血期间禁食辛辣刺激食物。建议每1-2年进行一次妇科体检,包括超声检查和宫颈癌筛查,40岁以上女性需加强子宫内膜监测。若出血伴随头晕、乏力等贫血症状,或绝经后再次出血,必须立即就诊。