角膜基质炎可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、自身免疫性疾病、外伤等因素引起，可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、抗真菌治疗、免疫抑制剂治疗、手术治疗等方式治疗。
1、细菌感染细菌感染是角膜基质炎的常见原因之一，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。患者可能出现眼红、眼痛、畏光、流泪等症状。治疗需使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，严重时需全身应用抗生素。
2、病毒感染单纯疱疹病毒是导致角膜基质炎的主要病毒病原体。病毒感染引起的角膜基质炎常表现为树枝状角膜溃疡或盘状角膜炎。治疗需使用抗病毒药物如阿昔洛韦滴眼液，严重病例需口服抗病毒药物。
3、真菌感染真菌性角膜基质炎多见于农业外伤后，常见致病真菌有镰刀菌、曲霉菌等。临床表现包括角膜浸润、卫星灶等特征性改变。治疗需使用抗真菌药物如那他霉素滴眼液，疗程较长。
4、自身免疫性疾病某些自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等可引发角膜基质炎。这类患者常伴有全身症状，角膜病变多为双侧性。治疗需使用糖皮质激素和免疫抑制剂，如环孢素滴眼液。
5、外伤角膜外伤后未及时处理可能导致继发感染，发展为角膜基质炎。外伤性角膜基质炎需根据致伤原因选择相应治疗，同时预防继发感染。严重角膜瘢痕影响视力时，可能需行角膜移植手术。
角膜基质炎患者应注意眼部卫生，避免揉眼，外出时可佩戴防护眼镜。饮食上应保证充足维生素A和蛋白质摄入，如胡萝卜、鸡蛋等食物有助于角膜修复。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。治疗期间严格遵医嘱用药，定期复查，出现视力下降、眼痛加重等情况应及时就医。对于慢性角膜基质炎患者，建议每3-6个月进行眼科检查，监测病情变化。
角膜基质炎通常可以治好，治疗方法主要有抗感染治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、手术治疗、营养支持治疗。角膜基质炎是角膜深层组织的炎症，可能与感染、免疫反应等因素有关，及时规范治疗多数患者预后良好。
1、抗感染治疗细菌性角膜基质炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物控制感染。病毒性角膜基质炎可选用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。真菌感染则需要两性霉素B滴眼液等抗真菌药物。用药期间需定期复查角膜恢复情况。
2、糖皮质激素治疗对于非感染性角膜基质炎或感染控制后的免疫性炎症，可短期使用氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等糖皮质激素减轻水肿和炎症反应。使用期间需监测眼压变化，避免长期使用导致青光眼等并发症。
3、免疫抑制剂治疗严重或复发性角膜基质炎可考虑环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等免疫抑制剂调节局部免疫反应。这类药物需在医生严格指导下使用，定期检查肝肾功能和血常规。
4、手术治疗出现角膜穿孔或瘢痕严重影响视力时，可能需要进行角膜移植术或羊膜移植术。术后需长期使用抗排斥药物，并避免眼部外伤和感染。深板层角膜移植术可保留患者自身内皮细胞层。
5、营养支持治疗补充维生素A、维生素B族等营养素有助于角膜上皮修复。可适量增加胡萝卜、动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素A的食物。必要时可使用人工泪液保持眼表湿润，促进角膜愈合。
角膜基质炎患者治疗期间应避免揉眼、游泳等可能造成感染的行为，外出佩戴防护眼镜减少刺激。保持规律作息和均衡饮食，戒烟限酒有助于炎症恢复。按医嘱定期复查角膜愈合情况，出现眼痛加重、视力下降等异常及时就诊。多数患者经过3-6个月规范治疗可恢复较好视力，但严重病例可能遗留一定角膜瘢痕影响视觉质量。
