怀孕四个月腰酸痛可能由子宫增大压迫神经、激素变化导致韧带松弛、缺钙或肌肉疲劳引起，可通过调整姿势、补钙、适度运动及热敷缓解。
1、子宫压迫增大的子宫压迫腰骶部神经和血管，可能伴随下肢轻微麻木。建议侧卧休息，避免久站久坐，必要时使用孕妇托腹带减轻压力。
2、激素影响孕激素松弛素分泌增加导致韧带松弛，关节稳定性下降。可通过孕妇瑜伽增强核心肌群，睡眠时用枕头支撑腰部。
3、缺钙反应胎儿骨骼发育加速钙消耗，可能伴随夜间小腿抽筋。需遵医嘱补充碳酸钙D3片、乳酸钙口服液等，同时摄入牛奶、豆腐等高钙食物。
4、肌肉劳损重心前移使腰背肌持续紧张，可能伴随活动后酸痛加重。建议每日热敷15分钟，避免提重物，可做猫式伸展放松肌肉。
若腰痛持续不缓解或出现阴道流血、发热等症状，需及时产科就诊排除先兆流产或泌尿系统感染。
