黄斑病变能否治愈与具体类型有关,多数早期病变可通过药物控制或激光治疗稳定视力,晚期萎缩性病变尚无根治方法,湿性黄斑变性通过抗VEGF治疗可延缓进展。
1、干性病变:早期干性年龄相关性黄斑变性可通过补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂延缓发展,常用药物包括银杏叶提取物、维生素E软胶囊、复方血栓通胶囊。
2、湿性病变:新生血管型病变需玻璃体注射雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物,每月1次连续3针后按需治疗,联合光学相干断层扫描监测病灶变化。
3、遗传性病变:Stargardt病等遗传性黄斑病变尚无特效治疗,基因疗法处于临床试验阶段,现阶段以低视力辅助器具改善生活质量为主。
4、继发性病变:糖尿病黄斑水肿需控制血糖联合地塞米松玻璃体植入剂,高度近视黄斑出血可采用PDT光动力疗法,两者均需定期眼底检查。
建议患者每3-6个月复查眼底,佩戴防蓝光眼镜,饮食增加深色蔬菜及深海鱼类摄入,避免吸烟和强光刺激。