腰椎穿刺主要用于检查中枢神经系统疾病，通过采集脑脊液进行生化、细胞学及病原学分析。常见检测项目包括颅内压测定、脑膜炎诊断、蛛网膜下腔出血排查以及多发性硬化等脱髓鞘疾病评估。
腰椎穿刺可直接获取脑脊液样本，用于检测白细胞计数、蛋白质含量、葡萄糖水平等基础指标。当怀疑细菌性脑膜炎时，脑脊液培养可明确致病菌种类；对于病毒性脑炎，聚合酶链反应技术能快速识别病原体核酸。颅内压升高患者通过穿刺测压可辅助诊断特发性颅内高压或脑积水，脑脊液呈血性则提示蛛网膜下腔出血可能。格林巴利综合征患者脑脊液可见蛋白-细胞分离现象，而脑膜癌病患者脑脊液中可能检出肿瘤细胞。
检查前需评估凝血功能及是否存在颅内占位性病变，术后建议去枕平卧6小时以防止低颅压性头痛。日常应保持穿刺部位清洁干燥，24小时内避免剧烈运动，出现持续头痛、发热或下肢麻木需及时复诊。脑脊液检查需结合临床症状与其他影像学结果综合判断，部分特殊检测项目如寡克隆带分析需提前与实验室沟通。
