胃炎多数情况下不会发生病变，但长期慢性炎症可能增加癌变风险。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、胃黏膜萎缩、不典型增生等。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃炎常见病因，长期感染可能导致胃黏膜萎缩和肠化生。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
2、胆汁反流长期胆汁反流会损伤胃黏膜屏障，可能诱发肠上皮化生。治疗以促胃肠动力药和胃黏膜保护剂为主，如多潘立酮、铝碳酸镁。
3、胃黏膜萎缩慢性萎缩性胃炎属于癌前病变，与胃酸分泌减少相关。需定期胃镜监测，可补充叶酸、维生素B12等营养素。
4、不典型增生中重度不典型增生属于高级别癌前病变，需内镜下切除治疗。表现为胃黏膜细胞排列紊乱和核异型性改变。
建议胃炎患者定期复查胃镜，避免高盐腌制食物，戒烟限酒，保持规律饮食作息。
