睾丸疼痛持续一个月可能由外伤性睾丸炎、慢性附睾炎、精索静脉曲张或睾丸扭转引起,可通过抗感染治疗、物理治疗、药物镇痛或手术探查等方式缓解。
1、外伤性睾丸炎外力撞击导致睾丸组织损伤引发炎症,表现为持续性胀痛伴阴囊肿胀。建议卧床休息配合阴囊托高,医生可能开具头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素联合布洛芬缓解症状。
2、慢性附睾炎细菌感染迁延不愈可发展为慢性炎症,疼痛呈阵发性加剧并放射至腹股沟。需进行尿培养检查,根据药敏结果选择阿奇霉素或多西环素进行足疗程治疗。
3、精索静脉曲张外伤可能诱发精索静脉回流障碍,出现站立时坠痛及阴囊蚯蚓状团块。轻度患者可穿专用护具,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4、睾丸扭转剧烈外力可能导致精索旋转影响血供,突发剧痛伴睾丸上提属于急诊手术指征,需在6小时内行睾丸复位固定术挽救睾丸功能。
避免剧烈运动及长时间久坐,穿戴宽松棉质内裤减少摩擦,若疼痛加重或出现发热需立即复查超声排除迟发性并发症。