腮腺炎可能影响生育功能，尤其是成年男性患腮腺炎后可能并发睾丸炎，导致不育风险增加。女性生育功能受影响较小，但孕期患病可能增加流产风险。
1、睾丸炎风险青春期后男性患者中约20％会并发病毒性睾丸炎，双侧受累可能导致生精功能障碍。需及时使用干扰素、泼尼松等药物控制炎症，并监测精液质量。
2、卵巢受累女性患者偶见卵巢炎，但多为一过性损伤。出现下腹痛需检查抗苗勒管激素水平，必要时采用激素替代治疗。
3、孕期感染妊娠早期感染可能通过胎盘垂直传播，增加胎儿畸形概率。确诊后需进行TORCH筛查，并加强孕期监测。
4、精液参数异常即使未发生睾丸炎，病毒血症期也可能暂时降低精子活力。建议康复后3-6个月进行精液常规检查，异常者可服用左卡尼汀改善。
患者康复后应定期复查生育相关指标，备孕前建议男女双方进行生殖系统评估，必要时可考虑辅助生殖技术干预。
