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瘰疬是甲状腺结节吗

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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甲状腺结节囊肿可能由碘缺乏、甲状腺炎症、甲状腺退行性变、甲状腺肿瘤、遗传因素等原因引起,甲状腺结节囊肿可通过定期复查、药物治疗、穿刺抽液、射频消融、手术切除等方式治疗。

1、碘缺乏

长期碘摄入不足可能导致甲状腺组织代偿性增生,形成结节或囊肿。日常可通过食用加碘盐、海带等富碘食物预防,无须特殊治疗,但需监测甲状腺功能变化。

2、甲状腺炎症

桥本甲状腺炎等慢性炎症可导致滤泡结构破坏形成囊肿。患者可能出现甲状腺肿大伴压痛,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平,配合夏枯草胶囊等中成药缓解炎症。

3、甲状腺退行性变

年龄增长引起的甲状腺组织老化易形成囊性变,通常表现为无痛性结节。建议每6-12个月复查超声,若囊肿增大压迫气管时需考虑超声引导下抽吸治疗。

4、甲状腺肿瘤

甲状腺腺瘤或癌变过程中可能出现囊性病灶,常伴随声音嘶哑、淋巴结肿大。确诊需穿刺活检,恶性者可选择甲状腺全切术,术后补充甲状腺素片。

5、遗传因素

家族性多发性结节性甲状腺肿患者更易出现囊肿,与TSHR基因突变相关。此类患者应避免高碘饮食,子女建议成年后定期进行甲状腺超声筛查。

甲状腺结节囊肿患者应保持规律作息,避免颈部受压或剧烈转动。饮食注意控制十字花科蔬菜摄入量,限制每日海产品食用不超过100克。建议选择低强度运动如太极拳,避免对抗性球类运动。每3-6个月复查甲状腺超声和功能,若出现吞咽困难、声音改变等压迫症状需及时就诊。术后患者需终身监测甲状腺激素水平,根据检查结果调整药物剂量。

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