月经正常也可能出现不排卵的情况,主要与黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因有关。
1、黄体功能不足黄体期孕激素分泌不足可能导致无排卵性月经,表现为月经周期正常但基础体温单向。可通过孕酮补充治疗,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2、多囊卵巢综合征内分泌紊乱导致卵泡发育障碍,可能出现规律月经但不排卵。通常伴有痤疮、多毛等症状,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
3、高泌乳素血症泌乳素异常升高会抑制排卵,可能出现月经周期正常但卵泡不破裂。多伴有溢乳症状,需使用甲磺酸溴隐亭、卡麦角林等药物降低泌乳素。
4、卵巢早衰40岁前卵巢功能衰退可能导致月经规律但无排卵,常伴随潮热、盗汗等更年期症状。需进行激素替代治疗,如戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等。
建议有生育需求的女性通过基础体温监测、超声卵泡监测等方式确认排卵情况,发现异常应及时到生殖医学科就诊检查。