例假不干净通常不建议同房。月经期间宫颈口处于开放状态，同房可能增加感染风险，还可能导致经血逆流或加重不适症状。
月经期间子宫内膜脱落形成创面，此时生殖道防御能力较弱。同房过程中可能将外界细菌带入阴道，上行感染可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病。经期性生活还可能导致经血排出不畅，部分经血可能通过输卵管逆流至盆腔，增加子宫内膜异位症的发生概率。部分女性在月经后期经量减少时可能放松警惕，但此时生殖系统仍处于恢复期，过早同房同样存在健康隐患。
极少数情况下，如夫妻双方严格做好清洁防护，且女性经期症状轻微、经血接近干净时，可酌情考虑同房。但需注意动作轻柔，使用避孕套降低感染风险，事后及时清洁。若同房后出现下腹坠痛、异常分泌物或发热等症状，需立即就医检查。
月经期间建议保持外阴清洁干燥，勤换卫生巾，避免盆浴和游泳。饮食上可适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。保证充足休息，避免剧烈运动和过度劳累。如月经持续时间超过7天或经量异常增多，应及时就诊排除子宫肌瘤、内分泌失调等疾病。月经完全干净后2-3天再恢复性生活更为稳妥。
