肛门周围溃疡可能由肛裂、痔疮、感染性皮肤病、克罗恩病等原因引起,可通过局部用药、口服药物、手术治疗等方式缓解。
1、肛裂:排便用力过度或粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,表现为排便时剧烈疼痛和少量鲜血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重时需手术切除裂口。
2、痔疮:长期便秘或久坐导致静脉曲张形成痔核,破溃后出现溃疡伴肛门瘙痒。建议高纤维饮食改善便秘,使用复方角菜酸酯栓消肿止痛,地奥司明片改善静脉回流。
3、感染性皮肤病:细菌或真菌感染引发肛周湿疹样改变,出现糜烂渗出。需保持局部清洁干燥,外用莫匹罗星软膏抗细菌感染,联苯苄唑乳膏治疗真菌感染。
4、克罗恩病:免疫异常导致的慢性肠道炎症可累及肛周,形成难愈性溃疡伴腹痛腹泻。需糖皮质激素控制急性发作,硫唑嘌呤维持缓解,生物制剂用于中重度病例。
避免辛辣刺激饮食,排便后使用温水清洁肛周,出现持续出血、流脓或发热应及时就医排查特异性感染或肿瘤性病变。