多发性脑梗死患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、丁苯酞等药物。药物选择需根据梗死类型、合并症及个体差异综合评估，严禁自行调整用药方案。
1、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，氯吡格雷可选择性阻断ADP受体。两者联用需警惕出血风险，常见不良反应包括消化道不适。
2、调脂稳定斑块阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白减缓动脉粥样硬化进程，需定期监测肝功能。瑞舒伐他汀可作为替代选择，但肌病风险需警惕。
3、改善脑循环丁苯酞可促进侧支循环建立，尤适用于急性期后神经功能恢复。银杏叶提取物具有改善微循环作用，但抗凝患者慎用。
4、基础疾病控制合并高血压需使用氨氯地平等降压药，糖尿病应优选二甲双胍控制血糖。血压血糖波动可能加重脑缺血损伤。
患者需定期复查凝血功能与肝肾功能，配合低盐低脂饮食及适度康复训练。出现头痛呕血等异常应及时就诊调整用药方案。
