右后背疼痛可能由肌肉劳损、胆囊疾病、泌尿系统结石、胸椎病变、带状疱疹等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、体外碎石、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肌肉劳损长期保持不良姿势或过度使用右侧背部肌肉可能导致劳损。常见于伏案工作、搬运重物后，表现为局部酸痛伴活动受限。可通过热敷缓解肌肉痉挛，配合推拿按摩促进血液循环，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。日常需注意劳逸结合，避免单侧肌肉持续紧张。
2、胆囊疾病胆囊炎或胆结石发作时可放射至右后背肩胛区疼痛，多伴有右上腹压痛、恶心呕吐等症状。发病与高脂饮食、细菌感染有关。确诊需进行超声检查，急性期可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，或头孢克肟分散片抗感染。反复发作者可能需要腹腔镜胆囊切除术。
3、泌尿系统结石右侧输尿管结石可能引发右侧腰部向后背放射的绞痛，常伴随血尿、尿频。结石形成与代谢异常、饮水不足相关。可通过尿常规、CT检查确诊，较小结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石。突发剧痛时可使用双氯芬酸钠栓直肠给药缓解症状。
4、胸椎病变胸椎小关节紊乱或退行性变可能刺激神经引发定位明确的背痛，晨起僵硬感明显。与长期驼背、骨质疏松有关。可通过X线或MRI检查确诊，轻症采用美洛昔康片消炎镇痛，配合牵引理疗；严重压迫神经者需考虑椎体成形术等手术治疗。
5、带状疱疹水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可能出现右后背烧灼样疼痛，3-5天后出现簇状疱疹。好发于免疫力低下人群。确诊后需尽早使用阿昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。皮损处可外涂喷昔洛韦乳膏，避免抓挠引发感染。
出现右后背疼痛时应避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，就医时提供详细信息。急性发作期间需卧床休息，调整睡姿减轻压迫，饮食以清淡易消化为主。慢性疼痛患者可进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉力量，但需避免突然扭转动作。定期体检有助于早期发现胆囊、泌尿系统等潜在疾病。
