静脉曲张的确诊主要通过医生的临床检查和影像学检查，如超声多普勒检查，以评估静脉功能和血流情况。治疗包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗，具体方法需根据病情严重程度选择。
1、临床检查是确诊静脉曲张的第一步。医生会通过视诊和触诊观察患者下肢静脉的形态、颜色和肿胀情况，询问症状如疼痛、沉重感或皮肤变化。典型的静脉曲张表现为迂曲扩张的静脉，常伴有皮肤色素沉着或溃疡。
2、超声多普勒检查是确诊静脉曲张的关键手段。这种无创检查可以评估静脉瓣膜功能、血流方向和静脉壁情况，帮助医生判断是否存在深静脉血栓或静脉回流障碍。检查时，医生会在患者腿部涂抹耦合剂，使用探头扫描静脉区域。
3、其他影像学检查如静脉造影或CT静脉成像，可用于复杂病例的诊断。静脉造影通过注射造影剂显示静脉结构，CT静脉成像则提供三维静脉图像，帮助医生制定手术方案。这些检查通常在超声检查无法明确诊断时使用。
4、确诊后，治疗需根据病情严重程度选择。轻度静脉曲张可通过生活方式调整改善，如避免久站久坐、穿弹力袜、抬高下肢。中度患者可使用药物如地奥司明或羟苯磺酸钙，减轻症状和改善静脉功能。
5、严重静脉曲张或出现并发症时，需考虑手术治疗。常见手术方法包括大隐静脉高位结扎剥脱术、腔内激光治疗和射频消融术。这些手术通过去除或闭合病变静脉，改善下肢血液循环，减少复发风险。
静脉曲张的确诊和治疗需结合患者具体情况，早期诊断和干预可有效预防并发症，改善生活质量。患者应定期复查，遵循采取综合治疗措施，控制病情发展。
