性功能障碍可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂,或十一酸睾酮等雄激素制剂。
1、PDE5抑制剂西地那非通过增加阴茎血流改善勃起功能,适用于血管性勃起障碍;他达拉非作用持续时间较长;伐地那非起效较快。需排除严重心血管疾病禁忌。
2、雄激素替代十一酸睾酮适用于睾酮缺乏导致的性欲减退,需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。甲睾酮等其他剂型需根据激素水平调整。
3、多巴胺激动剂阿扑吗啡可刺激大脑性兴奋中枢,对心理性功能障碍可能有效。常见副作用包括恶心和头晕。
4、中成药辅助复方玄驹胶囊或疏肝益阳胶囊等中成药可能改善功能性症状,需辨证使用。联合行为疗法效果更佳。
建议在男科或内分泌科医生指导下完善激素检测和心血管评估,避免自行用药。规律作息和伴侣沟通有助于症状改善。