小肠癌晚期去世前症状主要包括剧烈腹痛、肠梗阻、恶病质、多器官衰竭。症状按严重程度从早期消耗性表现进展至终末期功能衰竭。
1、剧烈腹痛肿瘤浸润神经或腹膜转移导致持续性绞痛，常需阿片类镇痛药如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、羟考酮控释片缓解。
2、肠梗阻肿瘤阻塞肠腔引发呕吐粪样物、腹胀无排气，可能伴随水电解质紊乱，需胃肠减压或姑息性造瘘手术干预。
3、恶病质肿瘤消耗导致极度消瘦、肌肉萎缩，血清白蛋白常低于30g/L，可考虑肠外营养支持或糖皮质激素改善食欲。
4、多器官衰竭肝功能异常伴黄疸、呼吸衰竭需氧疗、心功能不全引发水肿，此时以舒缓治疗为主，如利尿剂呋塞米减轻负荷。
终末期建议采用安宁疗护减轻痛苦，家属需注意口腔护理与体位调整，必要时可寻求专业疼痛管理团队支持。
