过敏性哮喘发作时可通过脱离过敏原、使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、保持呼吸道湿润、调整体位等方式缓解。过敏性哮喘通常由花粉、尘螨、动物皮屑、冷空气刺激、呼吸道感染等因素诱发。
1、脱离过敏原：
立即远离已知过敏原是缓解症状的关键措施。常见过敏原包括春季树木花粉、秋季杂草花粉、室内尘螨、宠物毛发等。若在户外发作应进入密闭空间关闭门窗，使用空气净化器减少空气中过敏原浓度。对尘螨过敏者需移除地毯毛绒玩具，定期高温清洗床上用品。
2、使用支气管扩张剂：
短效β2受体激动剂能快速松弛支气管平滑肌，常用药物包括沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液等。这类药物通过激活气道β2肾上腺素受体，促使细胞内环磷酸腺苷水平升高，从而缓解支气管痉挛。使用后5-15分钟即可起效，但24小时内使用不宜超过8喷。
3、吸入糖皮质激素：
布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入性糖皮质激素可抑制气道炎症反应。这类药物通过降低炎性细胞浸润、减少黏液分泌、抑制细胞因子生成等途径减轻气道高反应性。需注意吸入后立即漱口避免口腔念珠菌感染，长期使用者应定期监测骨密度。
4、保持呼吸道湿润：
使用加湿器维持室内湿度在40％-60％，或吸入温热蒸汽可稀释呼吸道分泌物。干燥冷空气会刺激气道黏膜导致支气管收缩，温水蒸气能缓解黏膜水肿。可尝试将热水倒入大碗中，用毛巾覆盖头部呼吸蒸汽5-10分钟，水温不宜超过50℃避免烫伤。
5、调整体位：
发作时采取前倾坐位有助于减轻呼吸困难，可用枕头支撑上半身呈30-45度角。这种体位能降低膈肌压力，增加肺活量，使辅助呼吸肌更好参与工作。避免平躺导致分泌物堵塞小气道，儿童可采取趴卧姿势并将头部转向一侧。
日常需记录哮喘日记监测峰值呼气流速值，避免饲养宠物或接触新装修环境。饮食宜选择富含维生素C的柑橘类水果和含镁的深绿色蔬菜，规律进行游泳、太极等有氧运动增强肺功能。冬季外出佩戴口罩防止冷空气刺激，每年流感季前接种疫苗预防呼吸道感染诱发哮喘。卧室使用防螨床品并每周暴晒被褥，厨房安装强力抽油烟机减少油烟刺激。
过敏性哮喘可通过避免过敏原接触、药物治疗、免疫治疗、环境控制和紧急处理等方式治疗。
1、避免过敏原接触：
明确并远离诱发哮喘的过敏原是基础治疗措施。常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等。使用防螨床品、定期清洁空调滤网、减少地毯使用可降低室内过敏原浓度。外出时佩戴口罩能减少花粉吸入。
2、药物治疗：
控制药物需长期规律使用，如吸入性糖皮质激素布地奈德、白三烯调节剂孟鲁司特钠。缓解药物用于急性发作，包括短效β2受体激动剂沙丁胺醇。严重病例可能需要口服泼尼松等全身激素，但需在医生指导下短期使用。
3、免疫治疗：
针对明确单一过敏原的患者，可进行3-5年皮下注射或舌下含服脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量，帮助免疫系统建立耐受性。该疗法可能改变疾病自然进程，但需严格评估适应症。
4、环境控制：
保持室内湿度40％-60％，每日通风30分钟以上。避免使用刺激性气味的清洁剂、香水等化学制品。冬季注意保暖防寒，夏季空调温度不宜过低。空气净化器可辅助过滤PM2.5和过敏原颗粒。
5、紧急处理：
急性发作时立即使用速效支气管扩张剂，保持坐位前倾姿势。若用药后症状未缓解或出现口唇紫绀、意识模糊等危象表现，需即刻就医。建议患者随身携带急救药物和写有病史的医疗警示卡。
过敏性哮喘患者应建立规律的运动习惯，如游泳、太极拳等可增强呼吸肌功能的温和运动，运动前做好热身并使用预防性药物。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的深海鱼，避免可能诱发过敏的虾蟹等海鲜。保证充足睡眠，通过腹式呼吸训练改善肺功能，定期进行肺通气功能监测。心理方面可通过正念冥想缓解焦虑情绪，避免精神紧张诱发哮喘发作。
