急性脑梗的危险期通常为3-7天。
急性脑梗的危险期主要与脑组织缺血损伤的进展程度相关。发病后24-48小时内为脑水肿高峰期,此时神经细胞因缺血缺氧导致钠钾泵功能障碍,细胞内水分积聚形成 cytotoxic edema。3-7天内血脑屏障破坏达到高峰,血管源性水肿可能加重病情。部分大面积脑梗患者可能在1-2周内出现恶性脑水肿或脑疝。危险期内需密切监测意识状态、瞳孔变化及生命体征,通过头颅CT或MRI评估梗死灶范围及占位效应。
发病后应保持卧床休息,避免情绪激动和剧烈活动,遵医嘱使用脱水剂和神经保护药物。