怀孕早期可通过血液检测确认妊娠状态,差5天来月经查出怀孕需重点关注孕酮水平、排除宫外孕风险、调整生活习惯、补充叶酸及建立产检计划。妊娠早期管理主要有孕酮监测、超声检查、营养补充、禁忌规避和定期产检五种方式。
1、孕酮监测:
妊娠早期孕酮水平不足可能导致先兆流产,需通过静脉血检测人绒毛膜促性腺激素和孕酮值。若孕酮低于15纳克/毫升可能需在医生指导下使用黄体酮制剂,如地屈孕酮片或黄体酮胶囊,同时避免剧烈运动。
2、超声检查:
停经35天左右可通过阴道超声观察孕囊位置,排除异位妊娠。典型宫外孕表现为阴道流血伴单侧下腹剧痛,超声可见附件区包块。确诊宫外孕需立即住院接受甲氨蝶呤治疗或腹腔镜手术。
3、营养补充:
受孕后3周内是神经管发育关键期,每日需补充400-800微克叶酸。可多食用动物肝脏、深绿色蔬菜等富含叶酸食物,同时增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,避免生冷海鲜和未灭菌乳制品。
4、禁忌规避:
妊娠前三个月需严格戒烟酒,远离放射线及有毒化学物质。减少咖啡因摄入至每日200毫克以下,避免泡温泉或蒸桑拿等高温环境。慎用非必要药物,如必须用药需在产科医生指导下选择B类妊娠安全药物。
5、产检计划:
确诊宫内妊娠后应建立围产保健手册,孕12周前完成首次全面产检。包括血常规、尿常规、血型鉴定、传染病筛查等基础项目,有流产史者需增加甲状腺功能及凝血功能检查。后续每4周复查一次直至孕28周。
妊娠早期需保持规律作息,每日睡眠不少于8小时,避免提重物及长时间弯腰动作。可进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动,控制心率在每分钟140次以下。出现持续腹痛、鲜红色阴道流血或头晕乏力等症状时需立即就医。饮食注意少食多餐,适量增加核桃、芝麻等坚果类食物补充不饱和脂肪酸,烹饪方式以蒸煮为主减少油脂摄入。