一个月内服用两次紧急避孕药可能引起月经紊乱、内分泌失调、恶心呕吐等不良反应。紧急避孕药的主要成分是大剂量孕激素，频繁使用会干扰正常激素水平，常见影响包括月经周期改变、异常子宫出血、乳房胀痛等。
1、月经紊乱：
紧急避孕药中的左炔诺孕酮会抑制排卵并改变子宫内膜状态，可能导致月经提前或推迟。部分女性用药后会出现突破性出血，表现为非经期阴道点滴出血或出血量异常。这种影响通常在2-3个月经周期后逐渐恢复。
2、内分泌失调：
大剂量孕激素短期内多次摄入会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可能引发痤疮加重、情绪波动、疲劳等症状。长期频繁使用可能增加多囊卵巢综合征风险，表现为月经稀发、体毛增多等雄激素过高症状。
3、消化系统反应：
约20％使用者会出现恶心呕吐，与药物刺激胃黏膜有关。两次用药间隔时间过短可能加重胃肠道不适，必要时可考虑使用止吐药物。用药后腹泻会影响药物吸收率，降低避孕效果。
4、避孕失败风险：
紧急避孕药对排卵期性行为的避孕有效率约为85％，重复使用可能因激素水平紊乱导致避孕失败。若服药后再次发生无保护性行为，需考虑采用屏障避孕法补充防护。
5、血栓形成风险：
孕激素可能轻微增加血液粘稠度，有血栓病史或家族史者应谨慎。表现为单侧下肢肿胀疼痛、突发胸痛呼吸困难时需立即就医。吸烟者、肥胖人群风险相对更高。
建议采取复方短效口服避孕药、避孕套等常规避孕方式替代紧急避孕药。用药后出现严重头痛、视力模糊、持续腹痛需及时就诊。日常可记录月经周期变化，补充维生素B族缓解不适，避免摄入酒精减轻肝脏代谢负担。一年内使用紧急避孕药不宜超过三次，若需频繁避孕请咨询妇科医生调整方案。
